Kalp Piliyle Yaşam

Kısa cevap

Kalp pili, kalbin kendi uyarısı yavaşladığında ya da iletim yolu aksadığında devreye giren bir cihazdır. Görevi kalbin hızını belirli bir düzeyin altına düşmekten korumaktır.

Cihazla yaşamın üç sabit kuralı vardır. Cihaz kartı her başvuruda gösterilir, kontrol görüşmeleri atlanmaz ve yeni gelişen bayılma bildirilir. Bunların dışında günlük yaşam ilk haftalardan sonra olağan düzenine döner.

Cihaz başka bir merkezde takılmış olsa da takip muayenehanede sürdürülebilir. Bunun için cihaz kartı, epikriz ve güncel ilaç listesinin getirilmesi yeterlidir.

İlk haftalarda nelere dikkat edilir?

İlk dönemin iki başlığı vardır: yaranın iyileşmesi ve kabloların yerine oturması. Bu iki başlık aşağıdaki kuralları getirir:

• Cihaz tarafındaki kol omuz seviyesinin üzerine kaldırılmaz, ancak tamamen hareketsiz de tutulmaz
• Ağır kaldırma ve çekme hareketleri bu dönemde yapılmaz, çünkü kabloların yerleşimini etkileyebilir
• Yara bölgesi kuru tutulur ve duş için verilen süreye uyulur
• Yara bölgesine masaj yapılmaz, bandı ya da dikişi kendiniz çıkarmaya çalışmazsınız
• Uykuda cihaz tarafına yüklenmemek için ilk günlerde yastık desteği kullanılabilir

Omuz sertliğini önlemek için kolun günlük hareketleri sürdürülür; yasak olan şey yukarı kaldırma ve zorlamadır. Süreyi cihazı yerleştiren merkez belirler, yara kontrolünde bu süre yeniden değerlendirilir.

Yara bölgesinde artan kızarıklık, ısı artışı, akıntı ya da ateş olağan değildir. Bu bulgular beklemeden bildirilir, çünkü cihaz bölgesindeki enfeksiyon erken dönemde ele alınmalıdır.

Cihaz kartı neden bu kadar önemli?

Cihaz kartı, hangi cihazın ne zaman takıldığını ve hangi modelin kullanıldığını gösterir. Bu bilgi olmadan bazı tetkiklerin planlanması güvenli değildir.

Kart özellikle üç durumda işe yarar: acil başvurularda, görüntüleme tetkiki planlanırken ve ameliyat öncesi değerlendirmede. Bu nedenle kartın fotoğrafının telefonda saklanması da önerilir.

Ameliyat ve girişimsel işlem planlandığında cihaz bilgisi önceden bildirilir. Ameliyatta kullanılan elektrikli kesme araçları cihazı etkileyebileceği için plan buna göre yapılır; süreç ameliyat öncesi kalp değerlendirmesi sayfasında anlatılmıştır.

Diş hekimliğinde kullanılan aletlerin çoğu sorun çıkarmaz. Yine de diş hekiminize cihazınızı bildirmeniz, işlem planının doğru yapılmasını sağlar.

Hangi ortamlar sorun çıkarır?

Günlük yaşamda kullanılan aletlerin büyük bölümü cihazı etkilemez. Sorun çıkarabilecek ortamlar sınırlıdır ve kolayca sayılabilir.

Sorun çıkarmayanlar. Televizyon, bilgisayar, mikrodalga, buzdolabı, elektrikli süpürge, saç kurutma makinesi ve kablosuz internet cihazları serbesttir.

Basit önlem isteyenler. Cep telefonu cihaz bölgesinin üzerinde taşınmaz. Endüksiyonlu ocakta gövde ocağa çok yakın tutulmaz. Güvenlik kapılarından normal hızda geçilir, kapıda beklenmez.

Ayrı değerlendirme isteyenler. Kaynak makinesi, güçlü mıknatıslar, endüstriyel motorlar ve yüksek gerilim alanları ayrı ele alınır. Bu ortamlarda çalışıyorsanız durumu kontrol görüşmesinde belirtmeniz gerekir.

Manyetik rezonans tetkiki ise modele göre karar verilen bir başlıktır. Bugün kullanılan cihazların bir bölümü çekime uygundur, ancak bunu kartınızdaki bilgi belirler.

Günlük yaşam, araç kullanımı ve spor

İlk haftalar geçtikten sonra günlük yaşam olağan düzenine döner. Yürüyüş, yüzme ve benzeri düzenli hareketler çoğu kişide önerilir.

Göğüs bölgesine darbe gelen sporlar ve cihaz tarafını zorlayan hareketler için ayrı değerlendirme gerekir. Karar, cihazın takılma nedenine ve kalbin kasılma gücüne göre verilir.

Araç kullanımı, bayılma yakınması yoksa kısa süre içinde serbestleşir. Bayılma öyküsü olan kişilerde süre ayrıca belirlenir, çünkü direksiyon başında bilinç kaybı hem sizi hem çevreyi etkiler. Nabzın yavaşlamasıyla seyreden tablolar çarpıntı ve nabız düzensizliğinin izlemi sayfasında ele alınmıştır.

Uçak yolculuğu cihaz için engel değildir. Yolculuk öncesinde ilaçların yeterli miktarda hazırlanması ve kartın el bagajında taşınması istenir. Havalimanı kontrolü dahil bütün başlıklar yolculuk hazırlığı sayfasında toplanmıştır.

Kontroller ve pil ömrü

Cihaz kontrolleri düzenli aralıklarla yapılır ve atlanmaması gereken görüşmelerdir. Kontrolde cihazdan okuma yapılır; kalan pil ömrü, kablo ölçümleri ve kayıtlı ritim olayları değerlendirilir.

Pil ömrü cihazın türüne ve ne sıklıkla uyarı verdiğine göre değişir. Bu nedenle yıl olarak tek bir sayı verilemez ve ömür her kontrolde yeniden okunur.

Ömür sonuna yaklaşıldığında kontrol aralığı sıklaştırılır ve cihaz değişimi önceden planlanır. Değişim aniden gündeme gelen bir durum değildir, çünkü kalan süre aylar öncesinden görülebilir.

Kontrolde ayrıca tansiyon ve nabız ölçülür, EKG çekilir ve gerekli görülürse ekokardiyografi istenir. Kalbin kasılma gücünün izlenmesi, pilin takıldığı tabloya bağlı olarak önem taşır; bu izlem kalbin pompalama gücünün azalması sayfasında anlatılmıştır.

Ritim bozukluğu nedeniyle cihaz takılan kişilerde ilaç düzeni de sürdürülür. Hangi işlemin hangi tabloda gündeme geldiği Kalp İşlemleri sayfasında toplu olarak ele alınmıştır.

Hangi durumda beklemeden başvurulur?

Aşağıdaki tablolarda kontrol tarihi beklenmez. 112'yi arayın ya da en yakın acil servise başvurun:

• Bayılma ya da bayılacak gibi olma duyusu
• Dinlenirken başlayan ve geçmeyen nefes darlığı
• Yirmi dakikadan uzun süren, baskı tarzında göğüs ağrısı
• Göğüs veya karın kaslarında düzenli aralıklarla gelen seğirme
• Yara bölgesinde artan kızarıklık, akıntı ya da yüksek ateş
• Nabzın belirgin biçimde yavaşlaması ve buna halsizlik eşlik etmesi

Kas seğirmesi, kablonun uyardığı bölgeyle ilgili olabileceği için önemsiz sayılmaz. Daha hafif seyreden yakınmalarda kontrol tarihinin öne alınması yeterlidir; bildirim için iletişim sayfasındaki numarayı kullanabilirsiniz.

Sık sorulan sorular