Anjiyo Sonrası Süreç

Kısa cevap

Giriş yerini ilk günlerde kuru ve temiz tutun, o bölgeye baskı uygulamayın ve ağır kaldırmaktan kaçının. Sıvı kısıtlamanız yoksa su alımını artırmanız istenir, çünkü işlemde verilen boyalı madde böbrekler yoluyla atılır.

Çıkışta verilen ilaç listesini eksiksiz uygulayın ve hiçbir ilacı kendi kararınızla bırakmayın. Giriş yerinde hızla büyüyen şişlik, ateş ya da yeniden başlayan göğüs ağrısı olursa kontrol tarihini beklemeden başvurun.

Giriş yerine nasıl bakılır?

Giriş yeri bilekte ya da kasıktadır ve bakımın ayrıntısı bu yere göre değişir. Ortak kural, ilk günlerde bölgenin kuru tutulması ve zorlanmamasıdır.

Aşağıdaki noktalar her iki giriş yeri için geçerlidir:

• Pansuman ne zaman açılacaksa o süreye uyulur ve kendiliğinden çıkarılmaz
• Bölge ovalanmaz, keselenmez ve üzerine merhem sürülmez
• İlk günlerde ağır kaldırmaktan ve o kolu zorlamaktan kaçınılır
• Kasıktan girildiyse ıkınmaktan, uzun süre ayakta kalmaktan ve merdiven çıkmaktan kaçınılır
• Giriş yerine baskı uygulayan dar giysi tercih edilmez

Bilekten girilen kişilerde o kolla ağırlık taşınmaması ve ilk günlerde kolun dinlendirilmesi istenir. Kasıktan girilen kişilerde ise ilk gün yatak istirahati daha uzun sürer ve yürüme kademeli olarak artırılır.

Hangi bulgular olağandır?

İlk günlerde aşağıdaki bulgular sık görülür ve kendiliğinden geriler:

• Giriş yerinde sınırlı morarma ve el büyüklüğünde renk değişimi
• Bölgeye dokunulduğunda duyulan hafif hassasiyet
• Cilt altında küçük ve sertleşmeden geçen bir kabarıklık
• İşlem gününde hafif yorgunluk ve halsizlik

Morarmanın rengi günler içinde koyulaşıp sonra açılır; bu, kanın cilt altında emilmesiyle ilgilidir. Bölgenin sıcaklığında artış, hızla büyüme ya da zonklama olması ise bu grupta değildir.

İlaçlar nasıl kullanılır?

Çıkışta verilen ilaç listesi, işlem sırasında görülen tabloya göre düzenlenir ve eksiksiz uygulanması gerekir. İlaç adlarını ve saatlerini yazılı olarak takip etmeniz, atlanan doz olasılığını azaltır.

Stent takıldıysa pıhtı önleyici ilaçların kesintisiz kullanılması istenir, çünkü bu ilaçların bırakılması stent içinde pıhtı gelişme riskini artırır. Bir ilacın bitmesine yaklaşırken reçeteyi önceden yenilemeniz bu riski önler.

Tansiyon, şeker ve kolesterol ilaçları damarda darlık bulunup bulunmamasından bağımsız olarak sürdürülür. Bu ilaçlarda değişiklik yalnızca kontrol görüşmesinde, kan tetkikleri ve ölçüm kayıtları görülerek yapılır.

Diş çekimi, ameliyat ya da girişimsel bir işlem planlanıyorsa kullandığınız pıhtı önleyici ilaçları hekiminize önceden bildirmeniz gerekir. Bu bildirim yapılmazsa kanama riski artar.

Günlük yaşama dönüş

İlk gün dinlenme önerilir ve o gün araç kullanılmaz. Sonraki günlerde yürüyüş kademeli olarak artırılır; masa başı işlerde çoğu kişi birkaç gün içinde işine döner.

Ağır kaldırma, karın içi basıncı artıran hareketler ve bedensel güç gerektiren işler için verilen süre daha uzundur. Bu sürenin uzunluğu işlemin nasıl geçtiğine ve stent takılıp takılmadığına göre belirlenir.

Banyo zamanı giriş yerine ve kapatma yöntemine göre değiştiği için çıkışta size söylenen süre esas alınır. Genellikle ilk gün duş alınmaz, küvette uzun süre kalınmaz ve bölge ovalanmaz.

Sıvı kısıtlamanız yoksa ilk günlerde su alımını artırmanız istenir. Kalp yetersizliği nedeniyle sıvı kısıtlaması olan kişilerde miktar hekim tarafından belirlenir; bu durumda genel öneri geçerli değildir.

Kontrol ve takip düzeni

Çıkışta bir kontrol tarihi verilir ve bu tarih işlemin sonucuna göre değişir. Görüşmeye işlem raporunuzu, varsa stent kartınızı ve güncel ilaç listenizi getirmeniz beklenir.

Kontrolde giriş yeri değerlendirilir, tansiyon ve nabız ölçülür, gerekirse kan tetkiki ve EKG istenir. İlaç düzeninin sürdürülüp sürdürülmeyeceğine bu değerlendirmeden sonra karar verilir.

İşlemin kendisi, hangi durumlarda stent takıldığı ve kararın nasıl verildiği Kalp İşlemleri sayfasında anlatılmıştır. Stent takılan kişilerde ilaç düzeni ve uzun dönem takip ise işlem sonrası ilaç ve yaşam düzeni sayfasında ayrıca ele alınmıştır.

Hangi bulguda beklemeden başvurulur?

Aşağıdaki tablolarda kontrol tarihi beklenmez. 112'yi arayın ya da en yakın acil servise başvurun:

• Göğüste baskı ya da sıkışma biçiminde yeniden başlayan ağrı
• Dinlenirken başlayan ve geçmeyen nefes darlığı
• Giriş yerinde hızla büyüyen şişlik ya da durdurulamayan kanama
• Giriş yerinde zonklayan ağrı ile birlikte sıcaklık ve kızarıklık artışı
• İşlem yapılan kol ya da bacakta soğuma, solma ve uyuşma
• Ateşin yükselmesi ve titreme ile birlikte halsizlik

Göğüs ağrısının hangi durumlarda kalp kaynaklı olduğu ve ilk dakikalarda ne yapılması gerektiği Kalp Krizi sayfasında anlatılmıştır.

Daha hafif değişikliklerde kontrol tarihinin öne alınması yeterli olur; giriş yerinde geçmeyen hassasiyet, ilaçla ilgili yeni bir yakınma ya da tansiyon kayıtlarında belirgin değişiklik bu gruptadır. Böyle bir durumda iletişim sayfasındaki numaradan bilgi vermeniz beklenir.

Sık sorulan sorular