Kardiyoloji Muayenesine Hazırlık

Kısa cevap

Yanınıza üç şey alın: kullandığınız ilaçların listesi, varsa eski kalp tetkikleriniz ve evde ölçüyorsanız tansiyon kayıtlarınız.

İlaçlarınızı olağan saatinde almanız beklenir, çünkü muayenede ölçülen değer ilacı kullanırken ulaştığınız değeri göstermelidir. Aç gelmeniz yalnızca kan tetkiki planlandığında gerekir ve bu bilgi randevu verilirken size söylenir.

Yanınızda ne olmalı?

Aşağıdaki listeyi randevudan bir gün önce hazırlamanız, görüşmenin tamamının muayeneye ayrılmasını sağlar:

• Kullandığınız tüm ilaçların kutuları ya da etken madde ve dozu yazılı güncel listesi
• Kullandığınız bitkisel ürünler ile besin takviyelerinin adları
• Varsa son EKG, ekokardiyografi, holter ve efor testi raporlarının çıktısı
• Varsa anjiyografi raporu ya da geçirdiğiniz işlemin çıkış epikrizi
• Son altı ay içinde yapılmış kan tetkiki sonuçlarınız
• Evde yaptığınız tansiyon ve nabız ölçümlerinin tarih ve saatli kaydı
• Kimlik belgeniz ve varsa sevk ya da rapor istek yazısı

Bu listenin en çok işe yarayan maddesi ilaç listesidir; etken madde, doz ve kullanım saatinin yazılı olması yeterlidir, kutuları getirmek ise en pratik yoldur.

Bitkisel ürünleri ve takviyeleri de yazmanız önemlidir, çünkü bir bölümü kan sulandırıcı ve tansiyon ilaçlarıyla etkileşir. Bu etkileşim fark edilmezse kanama ya da tansiyon düşmesi riski artar.

İlaçlar muayene sabahı alınır mı?

Aksi söylenmedikçe ilaçlar olağan saatinde alınır ve bunun nedeni basittir: muayenede ölçülen tansiyon ve nabız, ilacınızı kullanırken ulaştığınız değeri göstermelidir.

İlaç atlandığında ölçüm gerçek durumu yansıtmaz ve doz kararı yanlış bir ölçüme dayanmış olur. Bu nedenle atlanan ilaç, görüşmenin yararını doğrudan azaltır.

Bazı durumlarda ilaç saatinin değiştirilmesi istenebilir; efor testi planlanan kişilerde nabzı yavaşlatan ilaçlar bunun en sık görülen örneğidir. Böyle bir gereklilik varsa randevu verilirken ayrıca söylenir, dolayısıyla kendi kararınızla ilaç atlamanız gerekmez.

Aç gelmek gerekir mi?

Yalnızca muayene ve EKG yapılacaksa açlık gerekmez ve kahvaltınızı olağan biçimde edebilirsiniz.

Kan tetkiki de istenecekse sekiz saat açlık gerekir; bu süre içinde su içmeniz sorun oluşturmaz, ancak çay, kahve ve şekerli içecekler açlığı bozar.

Şeker hastalığı olan kişilerde uzun süreli açlık uygun olmayabilir. Bu durumda randevu saati ve açlık planı kişiye göre düzenlenir; randevu alırken şeker hastalığınızı belirtmeniz yeterlidir.

Ekokardiyografi için açlık gerekmez. Efor testi planlandığında ise ağır bir yemekten hemen sonra gelmemeniz, testin rahat tamamlanması için istenir.

Hangi soruları yazıp getirmelisiniz?

Muayenede söylenenlerin bir bölümü doğal olarak akılda kalmaz; sorularınızı önceden yazmanız bunu önler. Aşağıdaki başlıklar en sık sorulanlardır:

• Şikâyetim ne zaman başladı ve hangi durumlarda artıyor?
• Kullandığım ilaçların her birini hangi amaçla kullanıyorum?
• İlaçlarımı ne zamana kadar ve hangi dozda kullanacağım?
• Hangi tetkikin yenilenmesi gerekiyor ve ne kadar süre sonra?
• Ne kadar ve hangi türde egzersiz yapmam uygun olur?
• Sonraki kontrol görüşmesi ne zaman olacak?

Şikâyetinizi tarif ederken üç bilgi öne çıkar: ağrının ya da sıkıntının nerede duyulduğu, ne kadar sürdüğü ve neyle birlikte arttığı. Bu üç bilgi tanıya götüren yolun başlangıcıdır.

Muayenede ne yapılır?

Görüşme öykü alınarak başlar; şikâyetiniz, geçmiş hastalıklarınız, ailenizdeki kalp hastalığı öyküsü ve alışkanlıklarınız sırayla sorulur.

Ardından fizik muayene yapılır: kan basıncı ölçülür, nabız değerlendirilir, kalp ve akciğer dinlenir, bacaklarda şişlik olup olmadığı aranır.

EKG çoğu görüşmenin parçasıdır, kısa sürer ve rahatsızlık vermez. Gerekli görülürse ekokardiyografi, efor testi ya da holter eklenir; bu tetkiklerin neyi gösterdiği Tanı ve Testler bölümünde tek tek anlatılmıştır.

Belirli bir amaçla gelen başvurularda izlenen plan farklıdır. Genel değerlendirme için gelindiğinde süreç genel kalp değerlendirmesi sayfasında anlatıldığı gibi yürür, ameliyat öncesi istenen değerlendirme ise kendi sayfasında ayrıca ele alınmıştır.

Muayeneden sonra ne olur?

Görüşmenin sonunda üç şey netleşir: şikâyetinizin olası nedeni, ilaç düzeninde bir değişiklik olup olmadığı ve sonraki kontrolün zamanı.

Yeni bir ilaç başlandıysa adını, dozunu ve kullanım saatini yazılı olarak almanız yerinde olur; bırakılan bir ilaç varsa onu da aynı nota yazın.

İstenen tetkikler varsa hangi sırayla yapılacağı söylenir, çünkü bazı tetkikler açlık ya da ayrı bir randevu gerektirir.

Evde tansiyon ölçümü istendiyse ölçümün doğru yöntemle yapılması sonucu belirler; ölçüm kuralları doğru tansiyon ölçümü sayfasında adım adım anlatılmıştır.

Ne zaman randevu beklemeden başvurulur?

Aşağıdaki tablolarda randevu beklenmez. 112'yi arayın ya da en yakın acil servise başvurun:

• Yirmi dakikadan uzun süren, baskı ya da sıkışma tarzında göğüs ağrısı
• Dinlenirken başlayan ve geçmeyen nefes darlığı
• Bayılma ya da bayılacak gibi olma duyusu
• Konuşmada bozulma, yüzde veya kolda ortaya çıkan güç kaybı
• Kan sulandırıcı kullanırken durdurulamayan kanama

Bu tablolar randevulu muayenenin konusu değildir, çünkü her birinde geçen zaman riski doğrudan artırır.

Daha hafif ama yeni başlayan şikâyetlerde randevunun öne alınması yeterli olur; çarpıntının sıklaşması, eforla gelen göğüs sıkışmasının artması ve bacaklarda yeni gelişen şişlik bu gruptadır. Böyle bir değişiklik olduğunda iletişim sayfasındaki numaradan durumu bildirmeniz yeterlidir.

Sık sorulan sorular